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脑血管病为什么要配合高压氧治疗

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  脑血管病在神经内科、内科、高压氧科范畴内均属常见病、多发病。脑血管病是人类三

  大死亡疾病之一,也是主要致残疾病之一。脑血管病起病急,故称急性脑血管病。急性脑血管病可以分为缺血性和出血性两大类。缺血性脑血管病包括:脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作(TIA),可逆性缺血性神经系统功能缺损。出血性脑血管病包括:脑出血、蛛网膜下腔出血等。

  脑血管病的高压氧治疗机理:

  (1)高压氧可以提高血氧分压及血氧含量,提高组织氧储备;可以迅速改善病灶区域供氧,改善有氧代谢,增加能量,减少酸性代谢产物。

  (2)高压氧下可以控制脑水肿。

  (3)高压氧下可以增加椎-基底动脉血流量:试验证明在0.2MPa下吸氧,椎动脉血流量增加18%左右。

  (4)高压氧作用下会使病灶组织出现反盗血现象,有利于对脑血栓病灶的供血。

  (5)高压氧可使血液粘稠度降低,有利于血液循环。

  (6)高压氧可以刺激病灶区域内毛细血管新生,促进侧支循环建立。

  (7)增加吞噬细胞吞噬能力。

  (8)高压氧治疗具有控制肺水肿、抗休克、恢复各器官功能的作用。

  临床疗效:自20世纪 60年代高压氧治疗急性缺血性脑血管病取得较好疗效,高压氧在脑血管病的治疗方面就开始受到关注,现在其疗效已被充分证实。国内大量报道结果显示高压氧治疗组有效率高于单纯药物对照组,两组差异有显著性。也有报道表明高压氧综合治疗对老年脑梗塞患者的神经心理障碍有明显改善作用。

  疗程:首次治疗应以3个疗程为宜,休息1-2周后再治疗1-2个疗程。本病的恢复期为

  一年左右,因此应间断治疗一年。

  哪些疾病应及早配合高压氧治疗:

  作为综合治疗的重要一环,对于脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死、各类脑出血性疾病的稳定期等应尽早行高压氧治疗。

  另外,对于颅内感染性疾病,如病毒性脑炎、散发性脑炎、流行性乙型脑炎、结核性、病毒性脑膜炎、脑脓肿等;椎体外系疾病如震颤麻痹、小舞蹈病;癫痫;头痛如偏头痛、紧张性头痛、血管性头痛;脱髓鞘疾病;神经系统变性疾病如早老性痴呆(阿耳茨海默病)、运动神经元病;脊髓疾病如脊髓损伤、脊髓压迫症、急性脊髓炎;周围神经疾病;糖尿病末梢神经病变;神经-肌接头及肌肉疾病如重症肌无力、肌营养不良症等应积极配合高压氧治疗。

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