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【引领】山东省立医院疼痛科利用脊髓电刺激治疗难治性疼痛

供稿:疼痛科 陈阳、孙涛、王珺楠 编辑:宣传处 焉然 发布时间:2019/7/3 14:53:30
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受伤3年,张大爷的右腿和右足却一直疼痛,

伤口处及其远端、右足的疼痛,伴有麻木不适。

情况持续加重并且难以忍受,

被火烧似的右脚,

如果不慎被碰触,疼痛还会进一步加重。

原来,张大爷罹患的

就是传说中的“复杂性区域疼痛综合征”!

脊髓电刺激治疗刻不容缓!

下面,带您看一看山东省立医院疼痛科

如何用“电”攻克顽痛!

故事梗概

  受伤3年,张大爷的右腿和右足却一直疼痛,山东省立医院疼痛科主任孙涛为其进行了详细问诊和检查,认为他患有“复杂性区域疼痛综合征”,需要进行行脊髓电刺激治疗。在经过了脊髓电刺激治疗后,张大爷的难治性疼痛终于解决,术后,他露出了久违的笑脸。

  2016年8月的一天,家住山东菏泽的张大爷在骑电动三轮车时不慎翻车,导致右小腿下段后侧外伤。张大爷忙去当地医院就诊,紧急进行清创缝合。本以为伤口恢复愈合后病就好了,但是在受伤20天后,张大爷的右腿出现了伤口处及其远端、右足的疼痛,伴有麻木不适。这样的情况持续加重并且难以忍受,张大爷感觉自己的右脚像是一直被火烧一样,如果不慎被碰触,疼痛还会进一步加重。

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  经诊断,张大爷的右胫神经大部分都断裂了,只有少许的神经纤维还是连续的,于是进行了神经修复手术。手术后张大爷的症状有所缓解,但仍然有足底的疼痛,并伴有皮肤发木、发凉、少汗。张大爷经多方打听,来到山东省立医院疼痛科,疼痛科孙涛主任为其进行了详细的问诊和检查,认为其患有“复杂性区域疼痛综合征”,需要行脊髓电刺激治疗。

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  出于对手术的恐惧及认知不足,张大爷最终没有采纳孙涛主任的意见,选择了口服药物治疗。在随后的两年多时间里,张大爷规律服药,但收效甚微,每天的工作生活都伴随着右脚的疼痛,让他苦不堪言。终于在近期,张大爷鼓足勇气,再次找到了省立医院疼痛科孙涛主任,准备行脊髓电刺激手术。

  在排除了手术禁忌后,孙涛主任团队顺利完成了手术,术后当晚,张大爷露出了久违的笑脸。“我的脚不疼了”,他说:“有点麻麻的,过电的感觉,很舒服。”随后两天,张大爷下床活动,感慨终于不用跛脚走路了。如今他还在住院需要进一步的观察和电刺激参数的调整。

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  据悉,脊髓电刺激是一种侵入性的镇痛技术。通过植入设备发送弱电脉冲,刺激脊髓背侧特定节段,在脊髓水平,将外周感觉神经传入的痛觉以一种可以忍受的酥麻感替代,从而阻断痛觉上传到大脑中枢,达到缓解疼痛的效果。适用于脊髓电刺激的疾病有:顽固性腰腿痛或下背痛;复杂性区域疼痛综合征;带状疱疹性疼痛;难治性心绞痛;患肢/残肢痛;周围缺血性疼痛;慢性难治性心绞痛;脊髓损伤等。

  复杂性区域疼痛综合征(CRPS)是指继发于意外损伤、医源性损伤或全身性疾病之后,出现的以严重顽固性、多变性疼痛、营养不良和功能障碍为特征的临床综合征。

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山东省立医院疼痛科是山东省立医院特色临床科室,1972年宋文阁教授率先在国内开展疼痛诊疗业务,1986年建立疼痛诊疗门诊,1994年正式建立疼痛科,1997年由省卫生厅批准组建成立了山东省疼痛临床研究中心。疼痛科从小到大,经过40余年的风雨历程,已经成为国内疼痛诊疗专业的知名科室,目前是山东大学硕、博士点培养单位,卫生部十年百项计划推广培训基地、中华医学会疼痛学分会培训医院、中华医学会麻醉学分会临床疼痛诊疗培训中心、中国医师协会神经病理性疼痛门诊挂牌单位,山东省医药卫生重点实验室。2013年,疼痛…

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射频、椎间孔镜等微创介入技术治疗各种慢性疼痛性疾病,包括脊柱源性疼痛(例如颈椎病、腰间盘突出症、腰椎术后疼痛综合征等)、四肢关节疼痛(例如肩周炎、退行性骨关节炎…

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简介:医学博士、主任医师、教授、博士生导师,疼痛科副主任,山东省立医院首届“十佳青年医师”、悉尼大学公派访问学者。