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用心理疏导挽救青春期“症候群”患儿

供稿:小儿重症医学科病房 白雪 发布时间:2019/7/4 15:54:06
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  青春期“症候群”是指发生在易敏感和不稳定的青春期、不可思议的现象,如盲目与冲动、抑郁、孤僻、自卑、不被尊重、误解、更甚自杀、犯罪等。一闪念的行为可能会带来生命危险。最近,医院小儿重症医学科(PICU)成功救治了一位误服农药企图自杀的青春期“症候群”患儿。

  6月16日凌晨1:40,医院PICU接诊一名自诉误服农药(约1瓶盖灭草剂)急性上呼吸道感染的患儿。患儿只有12岁,毒物分析筛查明确显示患儿血液中百草枯浓度0.1ug/ml,尿中百草枯浓度17.8ug/ml,确诊为“百草枯中毒”。在科室靳有鹏主任、赵春副主任医师及其家属共同讨论后,决定立即给予床边血液净化清除毒物及炎性介质等对症支持治疗。

  然而患儿进入PICU后情绪极不稳定,对各项治疗及护理措施并不配合,护理工作存在很大难度。护理此类青春期“症候群”的患儿对医护人员来说也是一种挑战。

  赵金芳护士长积极与医院心理护理学术组进行沟通咨询,并组织科室护理人员对其进行积极地心理辅导。大家应用“叙事心理学”对患儿进行叙事护理,把患儿当成自己的朋友一样尊重对待她,并与其进行交流,从孩子的态度中发现自己的交流重点并积极引导。通过交流我们了解到,患儿家庭背景较为特殊,2岁时父母离异,由其亲属抚养长大。因日常生活中不受重视,患儿独立性强,亲情感、安全感缺乏,缺乏与亲属的沟通,出现青春期“症候群”使患儿有了“自杀”倾向。护理人员积极引导孩子,耐心抚慰,让患儿感受到生活中地阳光和美好。患儿终于情绪平稳,积极配合各项治疗及护理工作。经过多次血液灌流、血液滤过透析,患儿病情趋于稳定。

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