就目前医学技术而言，组织器官移植是挽救器官功能丧失或衰竭病人生命的终极手段。作为20世纪医学最重要的成就之一，其对于挽救器官功能丧失或衰竭病人的生命具有重要的意义。早在1978年，山东省立医院的肝移植小组就在我省率先实施了一例同种异体正位肝移植手术。次年，又进行了国内第一例小儿同种异体肝脏原位移植术。

　　这之后，随着外科手术尤其是血管吻合技术、免疫抑制药物、器官和细胞分离保存技术及移植免疫学基础的发展，省立医院的器官移植技术得到了长足的发展，并陆续创造了很多“第一”……

正在进行中的肝移植手术

肝肾联合移植成功，山东第一例

　　相对于其他器官移植，肝移植的起步稍晚。1963年3月1日，Starzl等首次为一患胆道闭锁的患儿进行原位同种肝移植。此后，随着外科手术的发展，我国也逐渐将肝移植从动物实验转移至临床阶段。1978年9月10日，山东省立医院在我省率先实施了一例同种异体正位肝移植手术。1979年，省立医院普外科与小儿外科共同进行了国内第一例小儿同种异体肝脏原位移植手术。

　　2005年初，山东省立医院成立“山东省立医院器官移植中心、肝胆外二科”，刘军教授主持工作。刘军，师从“中国活体肝移植手术第一人”王学浩院士，一直致力于肝脏外科和肝脏移植的基础及临床研究。

　　2005年1月14日，刘军为一名患有先天性多囊肝、多囊肾的54岁女患者，实施了同期肝肾联合移植手术，这是山东省首位成功接受同期肝肾联合移植手术的患者。

手术用时77个多小时，

12年后患者寄来了照片

　　接受此次手术的患者姓张，于20年前即被确诊患有先天性多囊肝、多囊肾，一直采取保守治疗。随着病情不断加重，肝肾功能均受到严重损害，随时有生命危险。

　　与普通单器官移植相比，多脏器同期移植对手术技术要求更高，术后对肝肾功能管理难度更大，检测和对症治疗也有一定难度，当时国内肝肾联合移植也很罕见。可是，生命危急，刻不容缓，刘军决定为张女士进行同期肝肾联合移植手术。

　　整台手术自下午1点20分开始，至晚上7点30分结束，其中肝脏移植用了5小时，肾脏移植用了1小时30分，手术过程中患者出血不足1000毫升，患者术后第一天便恢复了饮食。后来，张女士连续闯过了“三关”，即排斥反应关、病毒感染关和细菌感染关，肝肾功能趋向正常。

　　2017年12月，刘军收到了几张从聊城寄来的照片，连他自己也没想到，照片中这位年近七旬却依然可以干农活、操持家务的女主人公，就是他12年前救治的那名患者!

后记

　　在肝移植的所有手术中，活体肝脏移植又是肝脏移植中技术要求最高、难度最大、风险最大的技术。因为人体只有一个肝脏，活体肝脏移植是将一个正常的肝脏，分为两半，同时供二人生存，既要保证供体的绝对安全，又要救活病人。目前，国内能独立开展活体肝脏移植的医院不过十余家，而山东省立医院活体肝移植始终处于国内第一梯队。