7月底，山东省立医院保健消化科迎来了一位贫血待查的老年女性患者，她以反复头晕为首发症状，辗转就诊多家医院，一度被怀疑患有脑血管病及心血管病。入院后经过保健消化科专家仔细排查，考虑其头晕原因为贫血，而贫血原因是消化道丢失所致。在为患者完善了胃镜、肠镜、小肠CT成像等相关检查后，专家最终将胃窦内的一枚大小为4×5cm的巨大息肉锁定为罪魁祸首。

　　“该患者病理为胃管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，通俗地讲就是早癌。”保健消化科副主任医师梁铁军介绍道，“这种类型的息肉在胃息肉中占6%-10%，可进展为癌，而这位患者的息肉恰好处在向癌转变的早期。在消化届一直流传着这样一句话，‘发现一例早癌，拯救一个家庭’，发现这个阶段的病变对于患者和家庭都是幸运的。”由于该息肉大小远超过常规内镜下治疗的范畴，专家们经过仔细评估，对患者实行了胃镜下胃窦巨大息肉ESD术，术中谨慎操作、严密止血，术后对患者严格禁食并应用预防出血的药物。

　　虽然经过积极处理，患者仍于术后第2天出现呕血，短时间内呕血量达600多毫升，副主任医师张怡婧当机立断，与护士们积极配合，开放静脉通路、快速补液、备血，陪同患者在出血后30分钟内抵达胃镜室。当时患者血红蛋白已由90g/L下降至54g/L，血压偏低、四肢湿冷，出现失血性休克，情况十分危急。在快速补液扩容的同时，主任医师姜军梅立即行内镜下止血治疗，镜下发现患者胃窦部创面布满血块及大量血痂，出血速度快、视野差，出血点一时难以判断。姜军梅及内镜护士沉着冷静，默契配合，反复冲洗创面后发现出血点为创面一处小动脉，给予电凝止血并使用钛夹封闭创面。夹闭该动脉的一瞬间，出血迅速停止，视野清亮了起来，所有抢救人员都松了一口气。

　　经过进一步治疗，患者于近日康复出院，胃镜下切除标本病理与术前相符，切缘阴性，胃早癌获得了完全切除。