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【医院电视专栏:百年省医】拯救致命瘤变

信息来源:齐鲁网 发布时间:2019-10-22 浏览次数:
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  10月19日晚8:30,由山东省立医院与山东广播电视台融媒体资讯中心联手打造的《百年省医》节目在山东电视公共频道播出。本期节目以《拯救致命瘤变》为题,邀请山东省立医院烧伤整形美容外科主任医师霍然、山东省立医院烧伤整形美容外科医学博士徐广琪共同做客山东广播电视台,为我们讲述拯救孩子致命瘤变的故事。


  故事简介

  新生儿患有血管瘤,如何选择合适的治疗方案?如何早诊断、早治疗?血管瘤的治疗又有哪些新发展?

  2019年7月5日,出生21天的小妍妍(化名)正躺在妈妈的怀抱里酣睡。从小妍妍的家属口中我们了解到,从产房中将孩子抱出来的那一刻便发现,孩子的大腿明显很粗,医生诊断小妍妍患了血管瘤。孩子腿部的异常肿块虽然不痛不痒,但是看着着实吓人,令人担心的是,几天后瘤周围开始渗血,小妍妍便在父母的怀抱中来到山东省立医院就医。

  小妍妍的血管瘤肿大,同时伴有血小板偏低的症状,省医专家诊断小妍妍患卡梅综合症。山东省立医院烧伤整形美容外科主任医师霍然说,血小板减少后,很可能会导致局部的出血,内脏的出血,甚至脑子出血,使孩子的病死率在20%—30%,此病为干血管瘤中最危险的一种病。

  霍然主任表示,卡梅综合症是一种罕见病,往往因被诊断为炎症而不易被发现。与常规血管瘤不同的是,这种病症往往伴随着血小板的急剧降低,病理性变化表现为呈现丛状血管瘤或血管内皮样瘤,卡梅综合症的特点就是造成血液系统和内脏系统以及脑子各方面的凝血功能的障碍。

  尽早治疗,是挽救妍妍生命的关键所在,按照讨论,医疗小组决定先封闭补血抗感染,进行综合治疗,如效果不好,则进行手术切除。小妍妍在口服药物和输入血小板后,血小板明显回升,但是如果封闭手术效果差,为了保命,妍妍将不得不接受开刀手术。手术两天后,家属表示孩子腿部的淤青和肿胀基本消失了,经过规范治疗,小妍妍的病情得到了控制。7月25日,小妍妍又接受了第二次封闭治疗。手术进行十分顺利。徐广琪博士表示卡梅综合症如若不及早治疗,病情将会在短时间内发生急剧性进展,此时如果处理不当,将会造成DIC(弥漫性血管内凝血),引发全身和多功能脏器的功能损害,对孩子的生命造成极大威胁。如果达到了DIC状态,病死率极高。霍主任讲到,如果遇到不能及时控制住血小板降低的情况还要采取部分切除、结扎等方法继续医治。

  山东省立医院烧伤整形美容外科在治疗婴幼儿血管瘤方面有众多治疗特色,目前分为烧伤病区和整形美容病区。其中整形美容病区的治疗特点是一专多强,专即对体表血管瘤和血管进行的诊断和治疗,多强即指科室的发展理念为科有特色、人有专长。科室的每个医务工作者除全面的掌握整形外科技术外,还都有自己的专业特长。目前科室在乳房再造、乳房整形、外耳再造、一些缺损和畸形的修复,包括上脸下垂等方面都取得了突出的成绩。