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【媒体聚焦】山东省立医院中医科:守正创新,引领综合医院“大中医”发展

信息来源:山东商报 发布时间:2019-11-05 浏览次数:
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  1958年,山东省立医院中医科创建,历经六十余载风雨岁月的洗礼,几代中医人的努力与奉献,中医科逐步成长为具有中医专科专病诊疗特色,集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院一级学科,培养了一批医术精湛学术成果丰硕的专家团队,成为拥有中医内科、妇科、儿科、痔瘘四个特色专科和肾病治疗、不孕不育、哮喘、小儿抽动等特色结合的“大中医”综合科室。科室年门诊量达15万余人次,年出院达1000余人次,共有床位55张,床位使用率达110%。

综合发展 突出优势

引领综合医院“大中医”发展

  作为一所百年老院,山东省立医院是国内较早设立中医专业的综合性医院之一,1955年山东省立医院仅有一名老中医,1958年中医科建科后,当时也仅有中医12名,学徒5名。随后,凭借医院优质强大的资源平台,秉承“全面发展,重点突出”的发展理念,对应院内所有内、外、妇、儿科室,中医科及时快速地跟紧现代医学脚步,同时凸显中医特色及优势,在专业做细、做精上下功夫,逐渐形成了中医内科、妇科、儿科、痔瘘四个特色专科。如今,越来越多的患者在山东省立医院中医科,亲身体验中西医结合的治疗理念和治疗手段,一批又一批患者成为忠实的中医“粉丝”。

  “通过几代人的努力,中医科实现了迅速发展,现已成为诊治特色突出,学术、人才梯队合理,集医疗、教学、科研于一体的综合科室。”对于中医科的快速发展,司国民主任介绍说,当前,中医科专业不断细化,涵盖了内科肿瘤、肾病、心脑血管,妇科,儿科、痔瘘等专业,实现了均衡发展。此外,近年来,随着“治未病”健康理念的提出,中医科积极向预防保健发展,成立了山东省预防保健康复中心(治未病中心),开设亚健康门诊,开发中药代茶饮、膏方、中药外治等,拓展传统单一治疗手段,让中医药的馨香氤氲四方。由于发展成果突出,山东省立医院中医科被评为山东省中医工作先进集体,被国家中医药管理局命名为“全国综合医院中医药工作示范单位”,引领综合医院中医科发展。

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以中医特色立足

做大做强一批特色专业

  作为我国第一批西学中人员,李艳冬主任从事中西医结合临床50余年,擅长诊治内科病,之后该专业经历了郑建堂主任、司国民主任的传承与发展,几代中医人传、帮、带,系统总结出诸多内科疾病治疗经验。科室以肾病为突破口,在肾病的中西医结合诊治方面取得大量学术成果,形成了一套完整“气血水理论”指导下的中医肾病诊疗体系。主要特色优势病种有慢性肾衰、肾病综合征、糖尿病肾病等。在辨证使用中药高位结肠透析、中药穴位贴敷等方面处于国内较高水平。此外,由山东省立医院中医科、肾内科和药剂科共同自主研发的“滋肾活血膏”“芪莲益肾膏”“屏风清肺合剂”“芪归补气生血膏”四种制剂,于2017年获山东省食品药品监督管理局审评认证中心正式批件,这也标志着医院中医院内制剂水平再上新台阶。

  中医儿科,特别对抽动——秽语综合症、多动症、小儿上呼吸道感染、肺炎、哮喘、肾病、心肌炎等疾病的诊治已居国内先进水平。老中医前辈王传吉从事中西医结合儿科专业50余年,擅长儿科常见病的中西医结合诊治。徐敬才主任也是“小儿科的大咖”。李安源主任师承王传吉,在继承中又不乏创新,小儿抽动症的诊治水平全国乃至世界领先,科学组方宁动颗粒申报国家级课题,进行了临床与实验机理研究。

  中医科在中西医结合妇科诊治及不孕不育诊治方面也建树颇高,从最早的池秀珍主任,再到后来的刘桂莲主任、李克勤主任,对月经病不孕不育及产后病的诊治均有深入研究。中医妇科团队不断学习探索,很早就将中医药融入了辅助生殖领域,配合辅助生殖技术,大大提高了临床妊娠率。临床工作中以李克勤、蔡平平、马宏博为首的专家团队在妇科月经病,痛经,闭经,反复流产,多囊卵巢综合征,不孕症及体外受精-胚胎移植的中医辅助治疗等方面均取得了显著的临床效果。尤其是对药流后宫内残留,绒毛植入,瘢痕妊娠的中医治疗有较深的研究。

  中医科痔瘘专业在省内外也享有良好的声誉,最早是由外科老专家蔡先礼主任带领团队创立了省立医院的痔瘘专业,他们深入研究肛肠疾病,开展了PPH、RPH等微创治疗手段,采用中药熏洗疗法促进术后创面愈合。中西医结合治疗肛肠疾病如:内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、直肠脱垂、肛瘘等各种疾病。尹玉锑、路永超、房文辉等一批专家在实践中将手术、中药及各种治疗有机地结合起来,疗程短、疗效高,具有明显的特色与优势,深受广大病员好评。

勤求古训 辨证化裁

“三经”传承更好为百姓健康服务

  山东省立医院中医科一代代老中医,在以自己深厚的中医知识底蕴和人文情怀惠泽患者的同时,亦将“学经典、用经方、传经验”的“三经”一路传承,打牢了后辈学习的理论基础,重点突破,带出了优秀的省立医院中医团队。

  经方者,经典之方也。“经方一般是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂,多以张仲景的《伤寒论》与《金匮要略》为代表;经方以严谨的配伍,确凿的疗效被称为‘诸方之祖’。经方是中医学辨证论治体系中的重要组成部分。”司国民主任表示,经方的使用不仅要遵从古法,还需结合现代病症的特点,辨证化裁,发掘和拓宽经典名方的使用范围。

  作为齐鲁伤寒流派创始人李克绍先生关门弟子、第三代流派传承人代表性人物,司国民精通仲景之学,擅用经方治疗各种疑难杂症。“中医要想提升疗效,最重要的一点就是必须继承经典,反复实践、领悟经典。经方的特点是选药精、配伍严、功效专、见效快,以经方为切入,可以达到学习有限的经方而能治无限变化的病证的目的。”据了解齐鲁伤寒流派传承工作室是国家中医药管理局推选的首批中医学术流派传承工作室,是山东省仅有的两家之一。在司国民主任带领下,中医科开展了“读经典、学经方、做临床”活动,培养了第四代伤寒流派传承人才团队。

  山东省立医院中医科通过经方临床的使用和传承不仅增强了科室年轻医师的临证水平,提升了中医药服务能力,更搭建起促进和增强山东省经方研究的交流与合作的平台。据了解,山东中医药学会经方研究专业委员会于2018年成立,作为主委单位,山东省立医院中医科在过去的三年连续举办了中医经典经验经方传承与临床应用培训班,吸引了全省一大批中医工作者深入研究经方、探讨经方。2019年,司国民又整合山东中医药学会经方研究专业委员会和司国民名中医传承工作室资源,开展“经方下基层活动”,意在中医药行业进一步营造“学经典、用经方、传经验”氛围,通过对基层医疗机构医务人员进行培训,对群众开展普及宣讲、经方体验、互动答疑等形式,进行经方推广及普及,使“经方进社区,中医大众化”。司国民表示,下一步将把经方下基层公益行动继续深化,走向更多的地市,更好地为人民的健康服务。

一人一方一时一方

综合诊断实现个性化治疗

  要说现在什么行业火热,中医绝对算一个。记者打开大众点评,定位济南市,输入“中医”后搜索出了约178个结果。

  大家是否还记得张悟本每天1斤绿豆的“万能”食疗法吗?其实,近年来所谓的张悟本事件不在少数,究其原因,是因为民众们对于中医的诉求强烈但对于中医知识缺乏了解所致。“民众对于中医中药制剂必须要有正确理解和认知,切勿盲从追捧。”“例如:三七粉属于温性药物,善化瘀血,又善止血妄行,心脑血管疾病患者可以服用,但阴虚内热、火气大的人不适合用;阿胶属于补益药,具有补血止血、养阴润燥的功效,主用用于治疗血虚,但脾胃功能较弱,尤其是脾虚气滞食少腹胀的患者不适合吃。”司国民主任坚定地表示,中医是严谨的、精细的,这种严谨和精细体现在综合诊断上就是病患的个性化治疗,同病不同方,一人一方,一时一方。在他看来,把每开一张药方都看作一次“排兵布阵”,力求排出“最佳搭配”,不仅发挥最佳药效,同时尽量减轻患者经济负担,因而赢得了广大患者的赞誉。

  司国民和他的团队一直坚持走中医为主导的中西医结合道路,坚持继承与创新结合,在继承中求生存,在创新中求发展。谈及中医科未来的愿景,司国民希望进一步传递中西医“你中有我我中有你”相互结合为病患服务的理念;在中医专业人才的培养和师承上再努力;经方下基层还要调动更多专业力量和政府力量参与;解决慢性疾病患者和亚健康人群的健康困扰。