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流感来袭看我省医检验感染“三剑客”显神威

供稿:东院检验科 兰庆站
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  感冒是临床常见多发性疾病,我国多发于冬春季,发病机制主要为病毒、细菌等病原体侵入体内引发感染,感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒,病毒性感冒又分为普通感冒和流感。流感因起病急、高热(常39-40度)、常引起多种并发症被认为是感冒中最重的类型。病原体检查是诊断感染性疾病的金标准,但是需要时间较长,容易错过最佳的治疗时间。因此,早期明确感染病原体为临床提供重要有效诊断信息,降低病死率,同时避免抗生素的滥用就显得尤为重要。

  我院临床医学检验部为临床医生推出的血常规(白细胞计数)+C反应蛋白+血清淀粉样蛋白A三联检组合能有效帮助临床医生快速的判断感染是病毒性的还是细菌行的,为患者争取了最佳治疗时间。下面就带大家一起认识一下这三个指标。

白细胞计数(WBC)

  WBC:病理性白细胞增多,则常见于各种化脓性的球菌或杆菌的感染,如败血症、肺炎、脑膜炎、急性扁桃体炎、急性肾炎、急性胆囊炎及猩红热等;而白细胞的减少,则常见于病毒引起的流感、麻疹、肝炎或伤寒、布氏杆菌病等某些杆菌性疾病。也可见于粟粒性肺结核或败血症等严重感染及磺胺药、砷、苯及放射性物质中毒时。

C反应蛋白(CRP)

  CRP是急性时相反应蛋白,在感染发生后6-8小时开始升高,24-48小时达到顶峰。升高幅度与细菌感染的程度呈正相关。是鉴别细菌感染与病毒感染的指标,病毒感染时CRP一般不增高,但在自身免疫性疾病时也增高。临床应用相当广泛,包括急性感染性疾病的诊断和鉴别诊断,手术后感染的监测;抗生素疗效的观察;病程检测及预后判断等。

血清淀粉样蛋白A(SAA)

  SSA是一种急性时相蛋白,在肝脏中合成,并与血浆高密度脂蛋白(HDL)结合,与CRP相仿,用以评估急性时相反应进程。正常情况下血浆含量很少,当机体受到病毒、细菌、支原体、衣原体等抗原刺激后,肝脏合成大量的SAA入血。当抗原清除后则迅速下降。SSA是个灵敏的参数,它在炎症反应大约5-6h后开始升高,且上升时间早于CRP,病毒感染时上升显著,病原清除后,SAA又迅速将至正常水平,因此可做为反应集体感染和炎症控制的敏感指标。

感染三项临床诊断以及治疗方案

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图解普通感冒与流感

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