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浅谈近视手术

供稿:眼科 张泳 发布时间:2019/11/27 16:47:10
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  经过几代的更新发展,近视眼手术的技术已相当成熟。然而,不少人认为,近视患者不必在意近视的防控,反正18岁以后可做近视手术,一劳永逸地解决所有视觉问题。真的是这样吗?让我们一起了解一下。

  激光手术类型

  就矫正近视的手术而言,可分为眼内手术和角膜屈光手术两大类型。眼内手术主要包括有晶体眼后房型人工晶体植入术、透明晶状体人工晶状体置换手术。而角膜屈光手术主要包括准分子激光手术、飞秒激光 LASIK 手术,以及全飞秒激光手术。至于哪种手术最好,每种手术方式都有自身的优势和局限性,这要根据每个人的眼睛情况来选择,适合才是最好的。

  近视手术是有适应症的

  角膜激光类手术由于是在角膜组织上进行手术,需要患者的角膜厚度能承受近视的矫正量。如果一位患者近视度数过高,或者角膜相对较薄,则不能选择角膜激光类手术。如果这类患者坚持摘镜,必须选择眼内接触镜植入手术去矫正近视眼。

  也就是说,角膜激光类手术,无论全飞秒还是半飞秒手术,都是通过切削掉部分角膜组织,实现让角膜中央变平坦的目的。患者度数越高,意味着残留的角膜基质越少。因此,眼视光医生在给患者做近视手术前,都会做术前评估,判断患者能否进行近视眼手术。

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  近视手术不能改变已经拉长的眼轴

  人的眼角膜发育,3岁后基本就稳定了,这意味着随着生长发育而出现的近视,几乎都是由于眼轴拉长导致的。成年后进行的近视眼手术,要么通过激光手术改变角膜形态,要么通过植入一枚特殊的人工晶状体,放置在自然晶状体的前方去矫正近视。

  近视手术矫正的只是屈光度,这意味着300度的近视眼患者和1000度的近视眼患者,可能术后都达到1.0的视力,但二者出现视网膜病变的风险几率是截然不同的,后者发生视网膜裂孔等并发症的概率明显高于前者。

  换言之,近视眼无论做不做手术,且无论是术前还是术后,其发生视网膜病变风险的几率,只取决于其手术前的近视度数。

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  会不会有后遗症?

  激光手术虽然是时间短、恢复快的微创手术,但本质依然是手术,在术后可能也有一定后遗症,例如干眼症是相对常见的一个副作用,但大多数人半年以后都会缓解,更多人的干眼更有可能是“视频终端综合征”,即长时间盯着手机、电脑屏幕带来的眼部不适,与手术本身无关。

  术后能否做剧烈运动?

  有人担心“术后角膜易受伤”。事实上,手术前后角膜的变化其实没有想象中的那样大,因此能够威胁到角膜安全的一些行为不会因为手术而增大风险,因此正常的运动是可以做的。对抗性运动建议术后半年后再做。

  术后半年内不建议游泳或跳水等运动,以防感染;同时高度近视的患者眼底容易发生问题。

  做手术并非一劳永逸

  近视激光手术是通过对角膜的切削,改变角膜的厚度或者植入人工晶状体,从而消除近视度数。接受了手术,也要培养好的用眼习惯,合理使用电子产品,多到户外活动。若术后不注意科学用眼,可能会产生新的近视。

  山东省立医院东院激光近视治疗中心在国内领先开展个性化屈光手术,多年来,为广大近视患者带来清晰完美的视觉体验,获得了患者极高的赞誉。

  尖端的医疗设备、经验丰富的医疗团队、舒适的就医环境,为近视、远视、散光、老视、白内障等患者提供个性化视力解决方案。以个性化飞秒激光角膜屈光手术、ICL人工晶体植入为主的近视、远视、散光、老视手术以及矫正控制青少年近视的角膜塑形镜技术等前沿眼科医疗科技。

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