问：什么是骨质疏松症?有哪些危害呢?

　　答：骨质疏松症是以骨强度降低导致骨折风险增加的一种骨骼疾病，已成为困扰中老年人群的主要疾病，其最大危害是容易导致骨折，即使是轻微的创伤甚至无外伤的情况下也容易发生骨折，严重影响生活质量。随着现代社会的发展，生活水平的提高，人口老龄化的加速，人们越来越重视自己的健康，而骨质疏松症作为一种不易被察觉的常见多发病，应该引起重视。

　　问：引起骨质疏松症发生的原因有哪些?

　　答：(1)不可控制因素：人种(白种人和黄种人比黑种人更容易患骨质疏松症)、老龄、骨折史、女性绝经、老年痴呆症等。

　　(2)可控制因素：低体重、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料、体力活动缺乏、钙缺乏、维生素D缺乏、有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢的药物及口服类固醇治疗3个月以上史。

　　问：如何早发现骨质疏松症呢?

　　答：骨密度测定是评价骨质疏松的必要手段和主要诊断方法，临床最为常用的是双能X线法测定骨密度。双能X线骨密度仪性能先进，辐射剂量低，可在体外无创伤、快速和精确的检测腰椎、股骨颈等部位的骨密度，是早期诊断骨质疏松症、预测骨质疏松性骨折及随访药物疗效的重要依据，更是目前国际学术界公认的骨密度检查方法，其测定值被作为骨质疏松症诊断的“金标准”。

　　问：哪些人需要做骨密度测定?

　　答：1.女性65岁以上和男性70岁以上，无其它骨质疏松危险因素;

　　2.女性65岁以下和男性70岁以下，有一个或多个骨质疏松危险因素;

　　3.有脆性骨折史或/和脆性骨折家族史的男、女成年人;

　　4.各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;

　　5.X线片显示有骨质疏松征象者;

　　6.接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者;

　　7.有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史;

　　8.IOF骨质疏松症一分钟测试题回答结果阳性(如下)。

　　国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症(1分钟测试题)

　　(1)您是否曾因轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

　　(2)您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况?

　　(3)您经常连续3个月以上服用“强的松”等激素类药品吗?

　　(4)您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?

　　(5)您经常大量饮酒吗?

　　(6)您每天吸烟超过20支吗?

　　(7)您经常患腹泻吗?(由于消化道疾病或肠炎引起)

　　(8)女士回答：您是否在45岁之前就绝经了?

　　(9)女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕)?

　　(10)男士回答：您是否患有阳萎或缺乏性欲这些症状?

　　其中有一题回答结果为“是”，即为阳性。

　　问：如何解读骨密度测定报告?

　　答：骨密度仪会根据病人测出的骨密度数据，自动算出T值和Z值数据。T值与Z值都是相对的数值。T值是将检查所得到骨密度(BMD)数据，与同性别、健康的年轻人的骨峰值数据库作比较，得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(SD)数，T值是诊断骨质疏松症最有意义的指标。Z值是将检查的BMD数据与同性别、同龄人群的骨量数据库作比较得出的值。Z值主要应用于对儿童的骨质疏松症诊断，对成年人可反映骨质疏松的严重程度。

　　世界卫生组织(WHO)诊断标准

　　参考文献

　　《中国骨质疏松性骨折诊疗指南(2015年，骨质疏松性骨折诊断及治疗原则)》