因疫情防控工作需要，人们居家不便外出。这对有康复需求的脑卒中患者来说，短期内不能前往医院接受相关的康复治疗。但是，脑卒中后的康复是一个需要早期介入，循序渐进且相对漫长的过程。山东第一医科大学附属省立医院康复医学科特推出脑卒中患者居家康复训练指导视频。

　　一、康复训练强度

　　康复训练应以循序渐进的方式进行，强度要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，必要时在监护条件下进行。在条件许可的情况下，开始阶段每天至少 45 min的康复训练，能够改善患者的功能。

　　训练时，若出现不适，应及时前往医院就诊。

　　二、早期康复建议

　　脑卒中卧床期应将患者摆放于良肢位：鼓励患侧卧位，适当健侧卧位，尽可能少采用仰卧位，应尽量避免半卧位，保持正确的坐姿。

　　脑卒中卧床期患者应尽早在护理人员或家属的帮助下渐进性地进行体位转移训练，未经专业人员指导情况下，考虑安全性，暂不做居家锻炼推荐;若已经专业人员指导后，则应按照指导严格执行。

　　脑卒中卧床期患者应坚持肢体关节活动度训练，注意保护患侧肢体避免机械性损伤。

　　三、被动活动注意事项

　　早期开始，生命体征平稳，病情稳定后开始进行。

　　患者应在舒适体位下进行，并尽量放松，必要时脱去妨碍治疗的衣物或固定物。

　　进行关节运动时，固定肢体近端，托住肢体远端，避免替代运动。

　　各个关节运动方向均要训练，运动时需轻柔缓慢，每一动作重复 10～30 次，2～3 次/天

　　操作在无痛范围内进行，活动范围逐渐增加，以免损伤(迟缓期患者肩关节前屈、外展不得超过90度)。

　　进行多个关节活动范围训练时，可按照从远端向近端的顺序，逐个关节或数个关节一起进行训练。

　　供稿：康复医学科