疫情当前，带好口罩，做好防护是每个公民的责任和义务。一张张口罩阻隔了病毒，但长期佩戴口罩，也给人们面部皮肤带来了诸多困扰，“口罩皮炎”成为了皮肤科门诊咨询的热门问题。山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)皮肤科团队给大家讲解如何解决口罩下的“面子问题”。

　　1. 什么是“口罩皮炎”?

　　“口罩皮炎”其实是一种由于佩戴口罩时诱发的多种皮肤问题，主要包括：压力性损伤、接触性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮和毛孔粗大等。

　　2. 为什么会得“口罩皮炎”?

　　每个人的面部大小、结构不同，口罩无法完美契合每个人的面部，在佩戴口罩时，软组织较薄的鼻梁、颧骨是主要着力点，口罩与皮肤反复摩擦和卡压，就会出现浅表伤口、紫癜和压痕等压力性损伤。医用口罩的材料为非织造布及聚丙烯熔喷布，为了增加口罩的可塑性，会在口罩上边加以金属或塑料封条。很多患者对上述材质过敏，易引起接触性皮炎。在佩戴口罩后，皮肤水合作用、经皮水分流失、PH值和皮肤温度都会显著增加，极易引起皮肤菌群失衡，水分丢失，油脂分泌旺盛和汗液浸渍。从而引起或加重面部脂溢性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、面癣和毛孔粗大等问题。

　　3.得了“口罩皮炎”怎么办?

　　首先，是在非必要时间尽量减少口罩的佩戴，应定期更换口罩(建议每4-6小时更换1次)，避免一个口罩戴一天或多天的情况，这样做既可以减少细菌滋生又能达到防疫要求。应尽量选择宽边口罩，以减少局部压力和刺激。尽量选择适合自己或耳挂可调节的口罩。

　　如面部出现压力性损伤，可在局部涂抹抗生素软膏或表皮生长因子以促进修复，注意皮肤保湿，使用含有泛醇、神经酰胺护肤品以修复皮肤屏障。在佩戴口罩时降低说话幅度，以减少口罩移位和摩擦皮肤。再次佩戴前可在鼻背部、两侧颧骨部位以低敏的水胶体绷带、软硅胶胶带保护(下图)以起到缓冲和阻隔作用。

水胶体绷带阻隔口罩压力性损伤

　　口罩接触性皮炎的患者，可局部涂抹氢化可的松等激素类乳膏，为避免皮炎加重或反复，可在口罩内部垫以柔软的纱布或棉质、低敏硅胶的内衬阻隔。口罩引起面部真菌感染的患者应及时更换口罩，避免口罩内积水，保持凉爽，出汗多时刻在口罩内加一层薄纱布帮助吸水，也可以放入口罩支架，避免口罩贴于面部。治疗可口服伊曲康唑、外用特比萘芬等。

口罩支架

　　出油多引起的面部痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等，可适当使用控油产品，痤疮可外用阿达帕林、过氧苯甲酰凝胶等;玫瑰痤疮可外用甲硝唑凝胶、口服米诺环素等;脂溢性皮炎治疗则可以使用他克莫司乳膏等。与此同时，还可以借助光子嫩肤和肉毒素治疗，以减少油脂分泌，并兼具抗炎、收毛孔和治疗红血丝的作用。

光子嫩肤治疗“口罩皮炎”

肉毒毒素治疗玫瑰痤疮

　　在此要特别提醒大家，“口罩皮炎”多种多样，需要根据不同的问题进行针对性的处理，症状较轻的皮肤问题可自行护理，但长时间不能改善，甚至出现渗出、水疱、剧烈瘙痒等问题一定要及时就医。

　　如果您有上述皮肤问题，欢迎您联系我们。

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