山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）始建于1897年，是集医疗、科研、教育、预防保健和指导基层为一体的大型综合性三级甲等医院，为广大群众提供全面、优质的服务。为深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，贯彻落实全省卫生健康系统解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动暨“四送四进四提升”健康促进行动要求，医院现开设“名科推荐”栏目，让社会大众更深入、更精准地认识医院优秀科室，让患者及家属享受到优质、高效、快捷的诊疗服务，进一步优化提升群众获得感、幸福感、安全感。今天，我们向您介绍国家临床重点专科——重症医学科。

科室简介 重症医学科

　　基本情况：

　　重症医学科创建于2002年，现发展为 4 个病区，床位数81张。是山东省规模最大、覆盖面最广、辐射能力最强的重症专科，连续13年山东省内重症医学科综合实力第1名，2020年度科学院科技量值(STEM)排名全国第9，复旦重症医学专科综合排名连续7年名列全国前十。目前是首批国家重症医学医师规范化培训基地、国家级临床重点专科建设单位、中华医学会重症医学分会副主委单位、山东省医学会重症医学分会及山东省医师协会重症医学医师分会主委单位、山东省重症医学质量控制中心挂靠单位、山东省临床重点专科、山东省卫生重点实验室。学科区域医疗辐射能力突出，已牵头成立云ICU联盟、山东第一医科大学重症医学联盟、黄河重症医学联盟、山东省重症肺炎健康医疗大数据科技创新联盟。

　　科室人才实力雄厚，目前有国务院政府特殊津贴专家1人，国家杰出青年基金获得者1人、中华医学会重症医学分会副主任委员1人、中华护理学会重症护理专业委员会副主任委员1人、中国医师协会重症医学医师分会常委1人。师资力量雄厚，现有博士生导师 4名，硕士生导师 10名，每年培养本专业研究生40余人次；年接收规范化培训住院医师人数20余名；年均组织本区域重症医学技术培训班10余次，培训人数超过200人次；近三年招收重症医学专科进修人员251人，进修医师来自新疆、河南、河北、甘肃、云南、安徽、山东省各地市；近三年承担国家级继续医学教育项目19个。近5年派出国人员18人次，同国外大学联合培养博士后6名，博士12名。近3年培养“泰山学者青年专家”2人、“中华医学会重症医学青年科学家”1 人、“山东省医师协会重症医学青年科学家”3人、齐鲁卫生学科带头人2人。近3年承担省部级以上课题19项，国家自然基金8项，省自然科学基金13项，科研经费800多万元；发表SCI论文45篇，其中第一或通讯作者19分1篇、16 分1篇、共同作者影响因子90 分以上1篇。依托省立医院、山东第一医科大学医工交叉研究所，建立了辐射全省的成人、儿童、新生儿脓毒症数据库，纳入病例数万例。

　　诊疗特色：

　　科室亚专科建设包括呼吸重症、心脏重症、创伤重症、消化重症、神经重症、感染重症、肾脏重症、康复重症、产科重症、新生儿重症、儿科重症及急诊重症十二个亚专业。

　　科室能够开展特色技术有：（1）体外膜氧合(ECMO)；（2）主动脉球囊反搏（IABP）或ECMO联合IABP；（3）ECMO支持下进行冠脉介入治疗、气道狭窄气管内支架植入术等；（4）连续性肾脏替代治疗(CRRT)、 人工肝、血浆置换和双重血浆分子吸附系统（DPMAS）；（5）CT引导下胰腺周围穿刺置管与持续双套管冲洗等救治技术；（6）多模态脑功能监测技术。

　　科室诊疗水平处于国内、省内领先水平的病种包括：

　　（1） 已建立重症感染及脓毒症救治中心，整合医院相关专业资源，建立脓毒症MDT平台，重点关注新冠感染、重症肺炎、复杂腹腔感染、重症胰腺炎等领域。正在建设成人、儿童、新生儿脓毒症数据库，启动早期筛查脓毒症、脓毒症分型等研究。

　　（2）已建立重熟练处理危险性消化道出血、重症急性胰腺炎、急性肠梗阻、急性肝衰竭等消化相关急症。与消化科、介入科建立消化科急症MDT平台，建立消化急症绿色通道，随时为急性消化道出血、胆源性胰腺炎、化脓性胆管炎的患者进行急诊内镜或介入治疗。与东部战区总医院任建安教授组建立重症急性胰腺、复杂腹腔感染及肠瘘MDT救治平台。

　　（3）收治暴发性心肌炎、重症心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克、高血压危象、心跳骤停和心肺复苏等。计划开展心室辅助技术等新技术，如Impella RP和Tandem 经皮右心室辅助装置（Tandemp RVAD）。

　　（4）建立急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊疗规范，应用俯卧位通气、经鼻高流量氧疗、无创呼吸机、有创呼吸机以及体外膜肺（ECMO）等改善患者的氧和状态及弥散功能，通过重症肺超、呼吸力学监测、肺电阻抗成像及跨肺压、跨膈压监测等技术指导机械通气。建立呼吸介入MDT平台，诊治重症肺炎、肺部血管、胸腔疾病，包括大咯血诊治，血管畸形处理、肺栓塞、肺动脉高压、血胸等疾病。

　　（5）能够熟练处理颅内感染、脑出血、颅脑创伤、颅内压升高、脑积水等综合治疗；对神经内科重症患者，如大面积脑梗死、重症肌无力、脑炎、格林巴利综合征等重症患者实施救治。

　　（6）对开放性气胸、脏器大出血、严重颅脑损伤、严重坠落伤、脊髓损伤、严重骨盆损伤及脏器破裂等危重疾病进行诊治。与我院创伤中心联合建立以重症医学科为平台的MDT。

　　（7）建立重症康复岗位，通过呼吸、肢体、认知和吞咽训练等多种技术，促进重症患者康复锻炼，包括腹式呼吸训练、膈肌刺激训练、良肢体位摆放、早期电动起立床训练、神经肌肉电刺激、认知功能重塑以及吞咽功能改善等方法。现有多功能康复锻炼床，康复椅，蹬车训练仪，心肺功能锻炼仪等。

　　（8）能够熟练对妊娠急性脂肪肝、重度先兆子痫、妊娠合并心脏病（风心、先心等）、前置胎盘、胎盘早剥、急性心衰、孕产妇心跳骤停、羊水栓塞、重度肺动脉高压、风湿免疫性疾病急性加重等疾病进行诊治。建立健全了危重孕产妇救治MDT体系。

　　科室负责人简介

　　方巍

　　主任医师、博士研究生导师，省立医院重症医学科负责人，对于诊治各种疑难危重疾病具有丰富临床经验，专注于脓毒症和ARDS病理生理机制的研究。作为山东省医疗队员先后参加汶川地震、抗击甲流、新冠防控等，近2年多次作为国务院应对新冠肺炎联防联控机制医疗救治组专家指导多省市抗疫，表现优异，荣获“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”，目前担任国家卫生健康委医疗应急工作专家组成员。2018年创办山东省重症超声培训基地，大力推广重症超声技术，目前完成培训1000余人。2019年开展ECMO工作，至今已完成100余例，撤机率和存活率位居全国领先水平。承担国家级课题两项，省厅级课题三项，市级课题三项，SCI、核心期刊发表专业文章20余篇，参编著作5部，获国家发明专利2项，参与《基于重症超声的重症新型冠状病毒肺炎救治建议》《中国危重病人血糖管理专家共识》《山东省新型冠状病毒重症肺炎诊治共识》的编写。

　　兼任国家重症医学专业医疗质控中心委员、中华医学会重症医学分会委员、山东省医院协会重症医学管理委员会主任委员、山东省医学会重症医学分会副主任委员、山东省重症医学质控中心副主任、山东省医师协会重症分会常委。