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【医院电视专栏:百年省医】心尖上的舞者——一场惊心动魄的主动脉瓣置换手术

供稿:宣传处
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  7月21日晚8:30,由山东省立医院与山东广播电视台融媒体资讯中心联手打造的国内首档医院电视专栏《百年省医》第六期在山东电视公共频道播出。本期节目以《百年省医——心尖上的舞者》为题,还原了一场惊心动魄的主动脉瓣置换手术。

故事梗概

  由于一场轰隆的大雨,75岁的孙大爷急着收放在院子里的80多斤的饲料,谁知这一阵忙活,气就喘不上来了,胸里憋闷得发慌,儿子们抓紧把老人送进了山东省立医院。经过心内外科医生的综合检查,孙大爷被诊断为主动脉瓣关闭不全(重度),通俗点说就是“心门”关不上了。而且孙大爷的心脏因为长期主动脉瓣脱垂并重度反流,再加上有冠心病以及高血压病史等种种因素造成左心室变大变形,整个心脏在胸腔内横了过来!

  由于孙大爷年龄大,全身重要脏器功能已经减退,再加上之前的冠心病放过心脏支架以及主动脉瓣反流,使耐受麻醉和手术的能力大大下降,对于孙大爷而言,传统的开胸手术风险极大,但是单纯的药物治疗效果又欠佳。病情逐渐发展,如果再不进行积极干预,孙大爷的心功能将越来越差,甚至威胁生命。

  在经过山东省立医院心外科邹承伟主任团队的科学讨论以及心内科、超声科、麻醉手术科等多科室的评估下,最终决定采用经心尖主动脉瓣植入术(TAVI手术),这是山东省立医院首例TAVI手术,这种手术将在孙大爷的左侧胸壁上开一个小口,把搭载着瓣膜的小管经心尖穿刺送入心脏,在特定的装置下完成主动脉瓣的定位与释放。而这种手术难度极高,挑选合适的瓣膜及角度穿刺心脏、精准释放瓣膜都是手术的关键,这也更加要求医护人员拥有更稳更准更快的技术。最终,在心外科、心内科、麻醉手术科、超声科、介入科、影像科等多科室团队通力严谨合作下,从开胸到瓣膜释放完毕,只用了不到一个小时,孙大爷的心门终于可以关严实了!

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