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小粒子,大作用

供稿:核医学科 发布时间:2021/4/26 14:17:44
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  粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”,是一种将放射源植入肿瘤内部,让其以摧毁肿瘤的治疗手段。粒子植入治疗技术涉及放射源,其核心是放射粒子。临床运用的是一种被称为125I的物质。每个125I粒子就像一个小太阳,其中心附近的射线最强,可最大限度降低对正常组织的损伤。

  适应证:

  适用于多种类型的实体肿瘤,例如前列腺癌、肺癌、头颈部肿瘤、肾上腺肿瘤等。

  1 经病理诊断的恶性实体肿瘤。

  2 直径7cm以下的实体病灶。

  3 局部进展期肿瘤,用粒子植入需结合外照射等综合治疗措施

  4 局部进展难以用局部治疗方法控制,或有远位转移晚期肿瘤,但因局部病灶引起严重症状者,为达到姑息治疗目的,也可行粒子植入治疗。

  5术中肉眼或镜下残留肿瘤病灶。

  禁忌症

  1预估患者生存期较短,恶病质

  2非实性肿瘤,会导致放进去的粒子出现漂浮

  3重要脏器有血管瘘、异常血管、异常通道,粒子会随着血液流动。

  粒子治疗的安全性

  1粒子植入治疗也被成为“粒子刀”,但是它却不是真正的手术刀,而是通过极细的穿刺针穿刺进入到肿瘤组织内,将粒子通过植入枪、植入针送到肿瘤组织内。所以粒子植入治疗仅是一种微创手术,不需要真正的开刀。相应的术后并发症也要比外科手术要少很多。

  2人们所承受辐射剂量相关的国际标准单位是西弗(SV),正常人人均年受辐射为2000微西弗。粒子所发出的辐射如下:

图片1.jpg

  从上图可以看出来,即便与放射性粒子在2米的距离被辐射1年,累积的辐射量也仅仅为1100微西弗,这仅是正常人所受辐射剂量的一半。所以总体来说放射性粒子治疗是较安全的。

  3放射性粒子125I所发出的射线为γ射线,仅对距粒子1cm以内的组织有杀伤作用,所以它的有效照射范围仅局限于肿瘤局部,对患者身体其他部位几乎无损伤。

  优点

  1能够把粒子准确植入肿瘤中。定位准确,靶向性强,高度适形。

  2肿瘤接受的放射剂量明显增加,可达外放疗的2倍,而不增加正常组织的剂量。

  3持续低剂量率放射(有效时间达8-12月),能对不同分裂周期的肿瘤细胞进行不间断照射,提高了放射敏感性,有较高的放射生物效应。

  4粒子植入的部位肿瘤组织可被彻底杀灭,距粒子1cm以外的正常组织几乎不受损伤,能有效降低正常组织受照剂量,正常组织损伤小,病人无痛苦。

  5粒子外壳为钛合金,与人体有很好的组织相容性,不会产生排异及放射泄露。即使移位、脱落也不会对人体有任何损伤。

  6与其他的肿瘤治疗方法相比,有创伤小、生活质量高、住院时间短等优点。

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